银屑病关节炎是比较特殊的一种银屑病,患者的皮肤上不仅出现银屑病皮损,还会出现关节的疼痛,压痛,肿胀到了晚期的时候会导致关节僵硬,大多数患者先出现银屑病皮损,发病高峰是40岁,发病率占所有患者的5%男性患者比较多,银屑病关节炎主要类型有哪些呢?下面我们一起来看下。
周围性关节炎:表现为急性痛风样发作大趾受累和尿酸升高,对秋水仙碱治疗反应良可以 这种银屑病关节炎和痛风的鉴别点是关节积液中无双折射性尿酸盐结晶,另外,除大趾首先受累 ,远端和近端指间关节也是 常见的,早期受累部位具体可以划分下面五种类型。
典型银屑病关节炎:主要累及远端指间关节,此型较少见 一旦出现是很容易诊断的一种类型。
致残性关节炎型:由于严重的指骨 掌骨或跖骨骨端溶骨变尖,并与远端邻近骨形成如同戴上笔套的铅笔状 或为蘑菇状,常伴有骶髂关节炎,严重病例可发生关节强直和溶骨。
少关节炎型:是银屑病关节炎中 常见的一种类型,占70%以上 为非对称性,通常累及个别近端和远端指间关节和掌跖关节,此型尚可出现由于指间关节炎和个别手指或足趾屈肌腱鞘积液而造成的&腊肠指& 因此认为非对称性少关节受累,是银屑病关节炎的 常见特征性表现。
周围关节炎合并强直性脊柱炎:除了手 足部位的小关节的典型改变之外大关节如腕,膝,踝,肘和肩关节等发病也并不少见 这些大关节可单独受累而无肢端小关节炎,大关节受累常出现关节腔积液,疼痛 触痛或功能障碍。
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